Les calculs rénaux, également appelés lithiases rénales, sont des formations solides qui se développent dans les reins. Ils peuvent varier en taille, allant de petites pierres de sable à des calculs aussi gros qu'une balle de golf. Leur passage dans les voies urinaires peut provoquer des douleurs aiguës et, dans certains cas, des infections urinaires.

Les facteurs qui favorisent la formation de calculs rénaux incluent :

• Déshydratation : Un manque de liquide dans l'urine peut entraîner la formation de cristaux qui se transforment en calculs.
• Alimentation riche en calcium et oxalate : Certains aliments peuvent augmenter la concentration de calcium et d'oxalate dans l'urine.
• Antécédents familiaux : Si un membre de la famille a eu des calculs rénaux, il y a un risque accru de les développer.
• Maladies métaboliques : Des affections comme l'hyperparathyroïdie, la goutte ou l'hypercalciurie augmentent le risque.
• Obésité : Le surpoids est un facteur de risque en raison de l'impact sur le métabolisme.

Les symptômes des calculs rénaux peuvent varier selon la taille et la localisation des pierres. Les symptômes les plus courants incluent :

• Douleur intense : La douleur dans le bas du dos, le flanc ou l'abdomen est fréquente. Elle est souvent décrite comme une douleur aiguë ou une crampe.
• Hématurie : La présence de sang dans l'urine, qui peut donner à l'urine une couleur rouge ou brune.
• Frissons et fièvre : Si un calcul rénal provoque une infection, il peut entraîner de la fièvre.
• Urination fréquente ou douloureuse : La sensation d'envie fréquente d'uriner ou des douleurs pendant l'urination peuvent se produire.

Les signes cliniques observés lors d'un examen médical peuvent inclure :

• Douleur localisée : La douleur est souvent intense et localisée au flanc ou au bas du dos, et peut irradier vers l'aine.
• Présence de sang dans l'urine : Les tests urinaires peuvent détecter la présence de sang, même si ce dernier n'est pas visible à l'œil nu.
• Fièvre : Un signe d'infection liée à la présence de calculs dans les reins ou les voies urinaires.

Le diagnostic des calculs rénaux repose sur :

• Examen clinique : Le médecin évalue les symptômes et l'historique médical du patient.
• Analyse d'urine : Des tests peuvent révéler des signes d'infection ou la présence de sang dans l'urine.
• Imagerie : Les radiographies, les échographies ou les scanners (TDM) sont utilisés pour visualiser les calculs et leur taille.

Le traitement des calculs rénaux dépend de la taille et du type de calcul :

• Hydratation : Une consommation élevée de liquides peut aider à expulser de petits calculs.
• Médicaments : Des analgésiques pour gérer la douleur et des alpha-bloquants pour faciliter l'évacuation des calculs.
• Traitement chirurgical : Les calculs plus gros ou ceux qui causent des complications peuvent nécessiter des interventions telles que la lithotripsie (fragmentation des calculs par ondes de choc) ou une chirurgie ouverte.

Pour prévenir les calculs rénaux, il est recommandé de :

• Boire beaucoup d'eau pour diluer l'urine et éviter la formation de cristaux.
• Limiter les aliments riches en oxalates et en calcium si vous êtes sujet aux calculs.
• Suivre un régime équilibré et maintenir un poids santé.
• Éviter la déshydratation, surtout lors d'activités physiques intenses.