Le Pancréas : Anatomie, Fonction et Pathologies
Explorez l'anatomie du pancréas, son rôle essentiel dans la digestion et la régulation de la glycémie, ainsi que les pathologies courantes qui peuvent l'affecter.
Introduction au pancréas
Le pancréas est un organe vital situé dans la partie postérieure de l'abdomen, en arrière de l'estomac. Il joue un rôle crucial dans la digestion et la régulation de la glycémie. Il a une double fonction : exocrine, en produisant des enzymes digestives, et endocrine, en sécrétant des hormones comme l'insuline et le glucagon. Son bon fonctionnement est essentiel à la fois pour la digestion des nutriments et la gestion du métabolisme énergétique.
Structure générale du pancréas
Le pancréas mesure environ 15 à 20 cm de long et est situé derrière l'estomac, en contact avec l'intestin grêle, le duodénum, et les gros vaisseaux sanguins comme l'aorte et la veine cave inférieure. Il est divisé en plusieurs parties distinctes :
- La tête du pancréas : Située dans la courbure du duodénum, la tête est la partie la plus large et est traversée par le canal pancréatique principal (canal de Wirsung).
- Le corps du pancréas : La portion centrale du pancréas, située horizontalement à travers la cavité abdominale, en relation avec le rein gauche et la rate.
- La queue du pancréas : La partie la plus éloignée, s'étendant vers la gauche, près de la rate. Elle joue un rôle important dans la fonction endocrine.
Les Canaux Pancréatiques
Le pancréas comprend deux canaux principaux :
- Canal Pancréatique (Canal de Wirsung) : Traverse l'ensemble du pancréas et se jette dans le duodénum via l'ampoule de Vater.
- Canal Accessoire (Canal de Santorini) : Un canal secondaire qui se jette également dans le duodénum, mais plus en amont de l'ampoule de Vater.
Fonctions du Pancréas
Le pancréas a deux fonctions principales :
- Fonction exocrine : La production des enzymes digestives pour décomposer les nutriments.
- Fonction endocrine : La régulation de la glycémie par la sécrétion d'hormones comme l'insuline et le glucagon.
Production des Enzymes Digestives
Le pancréas exocrine produit environ 1,5 à 2 litres de sucs pancréatiques par jour, qui contiennent des enzymes telles que :
- Amylase pancréatique
- Lipase pancréatique
- Protéases (comme la trypsine et la chymotrypsine)
- Nucleases
- Bicarbonates
Régulation de la Glycémie
Les îlots de Langerhans produisent des hormones importantes pour la gestion de la glycémie :
- Insuline
- Glucagon
- Somatostatine
- Polypeptide pancréatique
Vascularisation et Innervation du Pancréas
Le pancréas est irrigué par les artères pancréatiques et innervé par le système nerveux autonome, régulant la production d'enzymes et d'hormones.