L'infection pelvienne, ou maladie inflammatoire pelvienne (MIP), est une infection de la région pelvienne, incluant les organes génitaux internes féminins. Elle survient généralement lorsque des bactéries remontent par le col de l'utérus et infectent les structures internes. Elle peut entraîner des douleurs pelviennes, des pertes vaginales anormales et des symptômes systémiques comme de la fièvre.

Les principales causes de l'infection pelvienne sont :

• Sexe non protégé : Les infections transmises sexuellement (ITS), telles que la chlamydia et la gonorrhée, sont les principales causes d'infection pelvienne.
• Insertion d'objets dans le vagin : L'utilisation de dispositifs intra-utérins (DIU) ou de tampons hygiéniques peut introduire des bactéries dans l'utérus.
• Grossesse ou avortement : Des infections peuvent survenir après un accouchement, une fausse couche ou un avortement.
• Antécédents d'ITS : Les femmes ayant des antécédents d'infections sexuellement transmissibles sont plus vulnérables à l'infection pelvienne.

Les facteurs de risque pour une infection pelvienne comprennent :

• Vie sexuelle active : Les femmes sexuellement actives, en particulier celles ayant plusieurs partenaires, courent un plus grand risque.
• Utilisation de contraceptifs intra-utérins (DIU) : Bien que sûrs, les DIU augmentent le risque d'infection pendant les premières semaines suivant leur insertion.
• Antécédents d'ITS : Les femmes ayant déjà eu des infections sexuellement transmissibles sont plus sujettes à développer des infections pelviennes.
• Âge jeune : Les femmes de moins de 25 ans sont particulièrement vulnérables.

Les symptômes d'une infection pelvienne peuvent varier, mais les signes les plus courants incluent :

• Douleurs pelviennes : Douleur dans le bas-ventre, souvent ressentie dans le bas du ventre ou le bas du dos.
• Pertes vaginales anormales : Des pertes malodorantes, souvent jaunes ou verdâtres, sont fréquentes.
• Fièvre : Une température corporelle élevée est un signe d'infection sévère.
• Sensation de brûlure en urinant : La douleur ou les difficultés lors de la miction peuvent indiquer une infection de la vessie associée.
• Douleurs pendant les rapports sexuels : Les douleurs pendant ou après les relations sexuelles sont un autre symptôme courant.

Les signes cliniques observés lors d'une infection pelvienne incluent :

• Douleur pelvienne localisée : La palpation abdominale ou pelvienne peut provoquer une douleur intense.
• Fièvre et frissons : Un signe fréquent d'infection grave.
• Infection urinaire : Si l'infection s'étend à la vessie, des signes d'infection urinaire peuvent être présents.

Le diagnostic de l'infection pelvienne repose sur :

• Examen physique : Un médecin effectuera un examen pelvien pour détecter des signes de douleur ou de sensibilité.
• Analyses de laboratoire : Des tests de laboratoire sur les fluides vaginaux, des analyses de sang, ou des cultures d'urine peuvent aider à identifier l'infection.
• Imagerie : Une échographie ou un scanner peut être utilisé si des complications sont suspectées, comme un abcès pelvien.

Le traitement d'une infection pelvienne comprend :

• Antibiotiques : Les infections pelviennes sont généralement traitées par des antibiotiques pour éliminer les bactéries responsables.
• Hospitalisation : Dans les cas graves, une hospitalisation peut être nécessaire pour un traitement intraveineux.
• Chirurgie : En cas de complications graves, comme un abcès pelvien, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Les mesures préventives incluent :

• Utilisation de préservatifs : Le port de préservatifs peut réduire le risque de transmission d'infections sexuellement transmissibles.
• Détection précoce des ITS : Se faire tester régulièrement et traiter rapidement les infections sexuellement transmissibles.
• Hygiène intime : Maintenir une bonne hygiène intime peut réduire les risques d'infection pelvienne.