L'infertilité est définie comme l'incapacité à concevoir après un an de tentatives sans contraception. Elle peut être causée par des problèmes de santé chez l'homme, la femme ou une combinaison des deux.

Les causes de l'infertilité peuvent être variées et concernent tant l'homme que la femme :

• Causes féminines : Troubles de l'ovulation, obstructions des trompes de Fallope, endométriose, problèmes hormonaux, anomalies utérines.
• Causes masculines : Faible nombre de spermatozoïdes, mauvaise mobilité des spermatozoïdes, problèmes hormonaux, varicocèle (dilatation des veines autour des testicules).
• Causes combinées : Parfois, une combinaison de facteurs chez les deux partenaires est responsable de l'infertilité.
• Causes inexpliquées : Dans certains cas, aucune cause spécifique ne peut être identifiée.

Certains facteurs peuvent augmenter le risque d'infertilité :

• Âge avancé, surtout pour la femme (au-delà de 35 ans).
• Tabagisme, alcool, et consommation de drogues.
• Surpoids ou insuffisance pondérale.
• Antécédents médicaux comme des infections sexuellement transmissibles (IST) ou des interventions chirurgicales.
• Stress prolongé.

L'infertilité en soi ne présente pas de symptômes évidents. Cependant, certains signes peuvent indiquer des problèmes sous-jacents :

• Cycles menstruels irréguliers chez la femme.
• Absence d'ovulation.
• Difficulté à maintenir une grossesse.
• Problèmes de dysfonction érectile ou de faible production de sperme chez l'homme.

Les signes cliniques varient en fonction de la cause de l'infertilité :

• Douleurs pelviennes ou règles douloureuses chez la femme (endométriose).
• Problèmes hormonaux observés par des tests sanguins (par exemple, une faible quantité de testostérone chez l'homme).
• Anomalies dans l'analyse du sperme.

Le diagnostic repose sur un ensemble de tests :

• Tests de sperme chez l'homme.
• Échographie, hystéroscopie, et analyse hormonale pour la femme.
• Tests de perméabilité des trompes et examens génétiques éventuels.

Le traitement dépend de la cause identifiée :

• Médicaments pour favoriser l'ovulation.
• Chirurgie pour corriger les anomalies anatomiques (ex. : varicocèle chez l'homme, chirurgie des trompes pour la femme).
• FIV (fécondation in vitro) ou ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïde) en cas de troubles graves de la fertilité.
• Consultation d'un spécialiste en infertilité ou en médecine reproductive.

Bien que certaines causes d'infertilité soient inévitables, il existe des mesures pour réduire les risques :

• Éviter le tabac, l'alcool et les drogues.
• Maintenir un poids santé.
• Pratiquer une activité physique modérée.
• Suivre des examens médicaux réguliers pour détecter les infections ou troubles hormonaux.