Le reflux gastro-œsophagien se caractérise par le retour des contenus gastriques acides dans l'œsophage, ce qui provoque une irritation de la muqueuse œsophagienne.

Les principales causes et facteurs de risque incluent :

• Relâchement du sphincter œsophagien inférieur (SOI) : Une défaillance du SOI permet au contenu gastrique de remonter dans l'œsophage.
• Obésité : L'excès de poids exerce une pression sur l'estomac, favorisant le reflux.
• Alimentation : Les aliments gras, le chocolat, la caféine, les agrumes et les boissons alcoolisées peuvent aggraver le reflux.
• Tabagisme : Le tabac peut affaiblir le SOI, augmentant ainsi le risque de reflux.
• Hernie hiatale : Une condition dans laquelle une partie de l'estomac remonte dans la cavité thoracique, augmentant le reflux.

Les symptômes les plus courants du RGO comprennent :

• Brûlures d'estomac : Sensation de brûlure derrière le sternum, souvent après les repas ou en position allongée.
• Régurgitation : Remontée acide dans la bouche, accompagnée parfois d'un goût amer.
• Toux chronique : La toux persistante peut être liée à l'irritation des voies respiratoires supérieures par le reflux acide.
• Douleurs thoraciques : Une douleur dans la poitrine, souvent confondue avec une douleur cardiaque.
• Problèmes de déglutition : Sensation de gêne ou de blocage lors de la déglutition des aliments.

Les signes cliniques incluent :

• Présence de lésions visibles dans l'œsophage lors de l'examen endoscopique.
• Enrouement vocal, souvent dû à l'irritation des cordes vocales par le reflux.
• Accumulation de mucus dans la gorge, souvent associée à la régurgitation.

Le diagnostic du RGO est souvent posé après un entretien clinique, mais il peut inclure :

• Endoscopie digestive haute : Permet de visualiser les lésions dans l'œsophage et de confirmer le reflux acide.
• pH-métrie œsophagienne : Mesure de l'acidité dans l'œsophage sur 24 heures.
• Manométrie œsophagienne : Mesure de la pression dans l'œsophage pour évaluer le fonctionnement du sphincter inférieur.

Le traitement peut inclure :

• Modifications du mode de vie : Perte de poids, éviter les repas lourds avant le coucher, éviter les aliments déclencheurs (comme les agrumes et le chocolat).
• Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) : Médicaments pour réduire la production d'acide gastrique.
• Antiacides : Utilisés pour neutraliser l'acide dans l'estomac.
• Chirurgie : En cas de reflux sévère et résistant aux traitements, une intervention chirurgicale comme la fundoplicature peut être envisagée.

• Éviter les repas lourds, gras ou acides, surtout avant le coucher.

• Arrêter de fumer et réduire l'alcool.

• Maintenir un poids santé pour éviter la pression sur l'estomac.

• Utiliser des oreillers pour surélever la tête lors du sommeil.